檢測(cè)原理及方法：

　　濾膜法進(jìn)行微生物檢測(cè)是一種國(guó)際公認(rèn)的微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法，其得到AOAC，美國(guó)，歐洲和日本等國(guó)家的藥典，F(xiàn)DA和EPA等組織的認(rèn)可，實(shí)用而且方便實(shí)用，它簡(jiǎn)化了微生物檢測(cè)程序。

　　規(guī)范要求：

　　《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS507-2016）要求消毒內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 15982—2012）描述的消毒后內(nèi)鏡采樣方法為薄膜過(guò)濾法：取清洗消毒后內(nèi)鏡，采用無(wú)菌注射器抽取50mL含相應(yīng)中和劑的洗脫液，從活檢口注入沖洗內(nèi)鏡管路，并全量收集（可使用蠕動(dòng)泵）送檢。將洗脫液充分混勻，取洗脫液1.0mL接種平皿，將冷至40℃~45℃的熔化營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基每皿傾注15mL~20mL，36℃±1℃恒溫箱培養(yǎng)48h，計(jì)數(shù)菌落數(shù)（CFU/件）。將剩余洗脫液在無(wú)菌條件下采用濾膜（0.45μm）過(guò)濾濃縮，將濾膜接種于凝固的營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板上（注意不要產(chǎn)生氣泡），36℃±1℃恒溫箱培養(yǎng)48h，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。

　　當(dāng)濾膜法不可計(jì)數(shù)時(shí)：菌落總數(shù)（CFU/件）＝m（CFU/平板）×50

　　式中：m為兩平行平板的平均菌落數(shù)。

　　當(dāng)濾膜法可計(jì)數(shù)時(shí)：菌落總數(shù)(CFU/件）＝m（CFU/平板）＋mf（CFU/濾膜）

　　式中：m為兩平行平板的平均菌落數(shù)；mf為濾膜上菌落數(shù)。

　　與傳統(tǒng)方法比較，其具有以下優(yōu)點(diǎn)：

　　1.取樣過(guò)程更便捷、安全。

　　2.一次性滅菌取樣器，使得樣本的運(yùn)輸更安全，防止污染。

　　3.由于其檢測(cè)的是大量樣品的濃縮效應(yīng)，所以使微生物檢測(cè)的準(zhǔn)確度在很大程度上得以提高。

　　4.傳統(tǒng)方法檢測(cè)中，實(shí)際培養(yǎng)的洗脫液是1ml，當(dāng)正巧取到菌株的時(shí)候，我們做50倍的計(jì)算后，就會(huì)出現(xiàn)菌落超標(biāo)的現(xiàn)象。而濾膜法采用的是全量檢測(cè)，所以可以有效避免傳統(tǒng)方法的弊端。

　　所需儀器：

　　1.內(nèi)鏡取樣泵；2液體抽濾泵。

　　其他醫(yī)院目前使用現(xiàn)狀：

　　山東省立醫(yī)院

　　山東省齊魯醫(yī)院

　　山東省千佛山醫(yī)院

　　青島醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

　　青島市立醫(yī)院

　　青島海慈醫(yī)院

　　青島中心醫(yī)院

　　青島黃島區(qū)中心醫(yī)院

　　青島黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

　　青島黃島區(qū)第二中醫(yī)院

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